早期康复干预治疗是采用基于家庭康复治疗的模式开展,患儿家长每周来医院接受一次早期康复干预方案的制定和治疗方法指导,在家中进行早期干预治疗并详细记录实施及完成情况,《0~6月龄高危儿早期康复干预方案》具体干预措施包括:
(1)纽安垫特色训练:该项治疗以多变性为核心,训练中要诱发宝宝自发性的、多变的全身动作。针对患儿的矫正月龄设计出适合每个婴儿的具体操作方法,0~2月龄主要诱发多变的全身动作,3~4月龄主要诱发全身正常的不安运动,5~6月龄主要诱导自主翻身能力。复旦大学附属儿科医院康复科汪军
(2)0~2月龄早期康复干预方案:①抚触与按压:首先进行全身按压(隔着毛巾)、然后进行四肢按压、再过渡到全身各部位、长时间的抚触。②姿势管理:可经常更换婴儿姿势,包括仰卧位、俯卧位、侧卧位、支持性坐位,以诱发适当的神经行为发展。③婴幼儿视听觉训练:练习视觉追踪,距离婴儿视线15~20公分处,让其追视红球或黑白卡,促进其反应力和注意力。促通听觉功能发育,家长与婴儿说话、听古典音乐、读有节律性的读物等。④多变运动:与一般的“被动操”有所区别,强调复杂多变,动作要缓和轻柔,切忌粗暴用力。
(3)3~4月龄早期康复干预方案:主要根据患儿神经发育水平制定运动康复训练计划和训练内容,训练内容主要包括:①俯卧抬头训练,②竖抱训练,③侧身及翻身训练,④仰卧/俯卧/竖抱追视训练,⑤仰卧位手-手、脚-脚相碰训练,⑥逗引中线玩玩具。
(4)5~6月龄早期康复干预方案:在3-4月龄康复训练方案的基础上,进一步促进翻身、手功能的发展,以及支持性坐位体验等运动能力的发展。包括以下主要内容:①仰卧抓脚训练,②俯卧手支撑训练,③俯卧伸手拍玩具训练,④俯卧翻至仰卧训练,⑤支撑坐训练,⑥抱坐伸手抓玩具训练,⑦双手互玩玩具,⑧逗引追视,⑨听到声音会转头练习等。
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